一、细菌性阴道病1、症状此病患者临床大约有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、病肿胀。2、体征分泌物在阴道壁上更容易擦掉,阴道粘膜可无肿胀、无红肿。3、少见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时再次发生,也常与滴虫性阴道炎同时再次发生,有报导滴虫培育阳性妇女中有86%的妇女拆分本症。
此外在妊娠期细菌性阴道病经常可引发不当围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水病毒感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜病毒感染等。二、滴虫性阴道炎1、症状白带增多,可为平流层浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混合有血性,20%白带中有泡沫。外阴有病肿胀、灼热,性交痛亦少见,病毒感染病变尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。2、体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜肿胀水肿,常有散在的红色斑点,或草每状凸起,后穹隆有多量的白带。
3、少见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,转变阴道内的pH值,阻碍乳酸杆菌生长,故易引发继发性细菌感染,此时白带呈圆形草绿色,有臭气。三、念珠菌性阴道炎1、症状少见的症状是白带多,外阴及阴道灼热疫痒。波及尿道,也可得尿频。尿急、尿痛等症。
2、体征典型的白带呈圆形凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈圆形点状或片状产于,不易挤压,其下有损毁潮红基底,或构成溃疡,或留给瘀斑,严重者小阴唇出血黏附。但白带并不都具备上述典型特征,从水样以后凝乳样白带均可经常出现,如有的几乎是一些平流层混浊的浆液性渗出物,其中经常所含白色片状物。
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